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Globally, pre-eclampsia and eclampsia are major contributors to maternal and perinatal mortality; of which the vast majority of deaths occur in less developed countries. In addition, a disproportionate number of morbidities and mortalities occur due to delayed access to health services. The Community Level Interventions for Pre-eclampsia (CLIP) Trial aims to task-shift to community health workers the identification and emergency management of pre-eclampsia and eclampsia to improve access and timely care. Literature revealed paucity of published feasibility assessments prior to initiating large-scale community-based interventions. Arguably, well-conducted feasibility studies can provide valuable information about the potential success of clinical trials prior to implementation.

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INTRODUCTION: The Tuscany Region has a quite high annual number of donors per million population (100 donors/pmp (annually)). Considering the increasing donor age and organ shortage, the donation and transplantation community needs to expand procurement and transplants from elderly donors. We assessed the utilization rate in donors aged ≥80 years during the study period (2018-2024) in Tuscany. METHODS: Our retrospective observational study comprised 809 donors aged ≥80 years. We compared Period 1 (from 2018 to 2020, before the COVID pandemic) to Period 2 (from 2021 to 2024, after the COVID pandemic). RESULTS: cDCD donors significantly increased in Period 2 (0.0001). The utilization rate increased from Period 1 to Period 2 (81.5% vs. 91.7%). In the study period (2018-2024), 377 liver transplants were performed. Overall graft and patient survival at 1, 3, and 5 years when an octogenarian graft was used was 89.4%, 85.0%, 81.8% and 92.5%, 88.7%, 85.5%, respectively. EAD (early allograft dysfunction) was observed in 2.9% of the cases, and IC (ischemic cholangiopathy) developed in 6.3% of the cases. Forty kidneys were transplanted into 22 patients, including 18 dual kidney transplants. CONCLUSIONS: During the 7-year study period, donors aged ≥80 years represented a consistent subgroup, since they accounted for one-third of the overall donor population. The increase in utilization rate observed during the study period may be related to several factors, both in the procurement and the transplant phase. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrial.gov: #NCT04744389.

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BACKGROUND: Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) policy requires 2 years of follow-up for living kidney donors (LKDs); however, many transplant hospitals struggle to meet this requirement. We developed and tested a mobile health (mHealth) system for LKD follow-up in a pilot randomized-controlled trial (RCT). METHODS: LKDs were randomly assigned to either the intervention (mHealth + standard of care) or control arm (standard of care). We assessed OPTN policy-defined completeness and timeliness of 6-month, 1-year, and 2-year follow-ups. Four hundred LKDs were enrolled in the study (June 2018 to February 2021). RESULTS: At 6-month follow-up, a higher proportion of the intervention arm participants completed composite visits (97.5% vs. 91.5%, p = 0.01). Both arms had similar compliance rates at 1- and 2-year follow-up (92.0% vs. 89.5%, p = 0.49, and 66.5% vs. 65.0%, p = 0.83). Intervention arm participants completed 6-month follow-up 11 days earlier than their counterparts (p = 0.009). CONCLUSION: mHealth technologies improved 6-month follow-up, but did not impact 1- and 2-year LKD follow-up in this single-center RCT. Other strategies, such as providing services beyond data collection, may be necessary to improve donor engagement and support LDK's long-term follow-up.

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BACKGROUND: Chronic lung allograft dysfunction (CLAD) after lung transplantation is a common complication with a poor prognosis. We assessed the utility of quantitative computed tomography (CT) for the diagnosis, prediction, and discrimination of CLAD phenotypes. METHODS: We retrospectively analyzed routine inspiratory and expiratory CT scans from 78 patients at different time points after lung transplantation. Mean lung density (MLD), parametric response mapping (PRM), percentage of air trapping, and airway wall morphology parameters were calculated using the image processing software YACTA. Diagnostic and predictive utility was determined by receiver operating characteristic analysis and Pearson correlation. RESULTS: Markers of air trapping showed promise for the diagnosis and prediction of bronchiolitis obliterans syndrome (BOS); for example, expiratory MLD showed areas under the curve (AUCs) of 0.905 for diagnosis and 0.729 for 1-year prediction. For diagnosis of CLAD with mixed phenotype, peripheral measurements (e.g., PRM of peripheral functional small airway disease: AUC 0.893) were most suitable. Markers of airway thickening (e.g., expiratory wall thickness at an inner perimeter of 10 mm: AUC 0.767) gave good diagnostic values for the undefined phenotype. CT biomarkers differed significantly among CLAD phenotypes. CONCLUSIONS: Different CT biomarkers are suitable for the diagnosis of CLAD phenotypes, prediction of BOS, and differentiation of CLAD phenotypes.

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INTRODUCTION: Predicting graft failure risk in pediatric liver transplantation (LT) recipients could identify areas for improving management. Persistent cognitive, motor, academic, and functional deficits are common in recipients and their impact on graft survival following LT helps inform risk prediction. METHODS: Using SRTR data 2008-2023, we evaluated the cognitive, motor, academic, and functional deficits of LT recipients at time of transplant to 14 years post-LT. We compared all cause graft failure (ACGF) among patients with versus without pre-LT and 1-year post-LT deficits using Cox regression, adjusting for recipient characteristics. We calculated an individual risk score for ACGF. RESULTS: In 8062 pediatric LT recipients median age 3 (IQR: 1, 10), 28.0%, 29.5%, 35.0%, and 79.8% of recipients had pre-LT deficits in cognition, motor, academic activity, and functional status respectively. This decreased to 23.0%, 18.1%, 14.2%, and 38.7% 1-year post-LT. Increased hazard of ACGF was noted in recipients with pre-LT decreased functional status (aHR = 1.13 (per 10% decrease), 95% CI: 1.10-1.15, p < 0.001), definite motor delay (aHR = 1.60, 95% CI: 1.21-2.10, p < 0.001), and inability to participate in academics (aHR = 1.49, 95% CI: 1.08-1.89, p = 0.01), but not delays in cognition (aHR = 0.91, 95% CI: 0.69-1.21, p = 0.19). Our risk score predicting ACGF demonstrated improved predictive performance compared to clinical parameters alone (C-statistic = 0.70 (0.67, 0.72) vs. 0.66 (0.64, 0.69), p < 0.001). CONCLUSIONS: Pediatric LT recipients with pre- or post-LT motor, academic, and functional deficits are at higher risk for ACGF. Care should be taken to assess deficits to identify patients who may benefit from functional intervention to potentially reduce ACGF risk.

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Esta pesquisa analisa a amostra populacional composta pela totalidade de pacientes internados no Hospital Municipal Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha ou Hospital Municipal do Campo Limpo (HMCL), homens e mulheres, de 14 a 60+, que fizeram uso dos serviços de psiquiatria no período de janeiro de 2022 a julho de 2024, e cujo CID abarque algum ou múltiplos Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias (TUS), especialmente álcool e substâncias psicoativas (F-10, F-11, F-12, F13, F-14, F-16 e F-19 e suas subvariações)10. O hospital possui 15 leitos na enfermaria e sem determinação máxima no Pronto Socorro. A presente pesquisa apresenta-se como um estudo observacional retrospectivo seccional, realizado por meio da análise dos prontuários dos pacientes internados no HMCL que utilizaram o serviço de Psiquiatria do Hospital cujo CID se insira na classificação supramencionada. A coleta de dados foi realizada por meio na análise dos prontuários médicos, já anteriormente elaborados, quando da internação constante do banco de dados do SAME (Serviço de Arquivos Médicos). A pesquisa foi submetida e aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital ­ CEP sob CAAE 85771125.4.0000.5452, antes do início da coleta de dados, e cadastrada a autorização emitida na Plataforma Brasil. A relevância desse estudo se fundamenta na necessidade de compreender as dinâmicas locais para desenvolver estratégias eficazes de prevenção e intervenção em casos de Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias, tal como alcoolismo, uso de drogas Ilícitas, uso de psicotrópicos, associados muitas vezes ao tabagismo, por meio da identificação do perfil epidemiológico da população que compõe a amostra. A amostra foi subdividida por faixa etária, até 19 anos de idade e depois por décadas até atingir 60+. Os objetivos específicos são (i) descrever o perfil epidemiológico dos pacientes internados no Hospital Municipal Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha, e (ii) estudar quais tipos de substância(s) utilizada(s) e diagnóstico psiquiátrico correlacionado.

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La presente publicación ofrece un marco de orientación y se introducen requisitos de verificación adicionales para los equipos médicos que estén en fase de preparación o que ya estén participando en la respuesta a emergencias de salud, en conflictos armados y otros entornos inseguros. El Libro rojo se sustenta en el imperativo humanitario de actuar y no retrasar la atención médica. En este sentido, ofrece un marco importante para guiar y mejorar la seguridad y el acceso de los equipos mientras las Naciones Unidas, los países y las partes beligerantes realizan esfuerzos diplomáticos para encontrar una solución pacífica y duradera al conflicto o situación de inseguridad

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Boletim epidemiológico que apresenta informações sobre os casos de HIV no estado de Goiás e tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico, tendências da infecção na população adulta entre os anos 2020 a 2024 e fornecer subsídios para a tomada de decisão, medidas de vigilância, prevenção e controle da infecção pelo HIV em sua quinta década de epidemia. Trata-se de um estudo descritivo, a partir dos dados obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). Foram tabulados os dados: diagnosticados e notificados por HIV/Aids por município de residência

Epidemiological bulletin that presents information on HIV cases in the state of Goiás and aims to describe the epidemiological profile, infection trends in the adult population between the years 2020 and 2024 and provide support for decision-making, surveillance, prevention and control of HIV infection in its fifth decade of epidemic. This is a descriptive study, based on data obtained from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and the Mortality Information System (SIM). The data were tabulated: diagnosed and reported by HIV/AIDS by municipality of residence

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Ticks and tick-borne diseases are a growing burden worldwide and vaccines are effective control interventions. Vaccine formulations with tick antigens such as BM86/BM95 (BM) and Subolesin (SUB) have shown reduction in tick fitness and infestation in immunized hosts. However, antigen combination is a challenging approach to improve vaccine efficacy (E) against multiple tick species. Herein, in silico and in music algorithms were integrated to model BM-SUB protein-protein interactions to apply a quantum vaccinology approach for combining protective epitopes or immunological quantum in the chimeric antigen Q38-95. Cattle immunized with Q38-95 and infested with African blue tick Rhipicephalus decoloratus showed an 82% E similar to BM86 and higher than SUB. The immune mechanisms activated in cattle in response to vaccination with Q38-95 were mediated by anti-BM/SUB antibodies that interfered with BM-SUB interactions and through activation of other innate and adaptive immune pathways. The results support modelling protein-protein interactions affecting E to identify and combine candidate protective epitopes in chimeric antigens. (AU)

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As manifestações bucais provenientes de síndromes podem ser os primeiros sinais relevantes para um diagnóstico precoce. Quanto mais rápido forem notadas e diagnosticadas, melhor será o curso do tratamento. O presente estudo objetiva discorrer sobre as principais manifestações orais, métodos de diagnóstico e tratamento de quatro principais síndromes com acometimento bucal primário. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura através de artigos científicos publicados entre 2012 a 2023 e divulgados na língua portuguesa, inglesa e espanhola. Foram encontrados nas bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS, BVS e Google Acadêmico e o operador booleano foi "AND". Os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS) foram: "Síndromes", "Manifestações Bucais", "Cavidade Oral" e "Odontologia". A Síndrome de Sjogren é caracterizada como um distúrbio crônico sistêmico e autoimune, que prejudica as glândulas salivares e lacrimais, causando xerostomia, xeroftalmia, hipossalivação e o desenvolvimento de secura em outras regiões de mucosa, enquanto a Síndrome de Gardner é uma doença autossômica dominante genética que podem ocorrer na cavidade oral por meio de odontomas, osteomas, tumores de tecido conjuntivo, carcinomas e dentes supranumerários. A Síndrome de Peutz-Jeghers's, por sua vez, também se caracteriza como uma doença autossômica dominante hereditária, apresentando-se como manchas melanícas na língua, mucosa bucal e lábios, com características planas e indolores. Conclui-se que é de extrema relevância conhecer os sinais clínicos dessas síndromes para que seja realizado o tratamento prévio e ocorra evolução clínica e prognóstico favorável do paciente.

Oral manifestations stemming from syndromes can be the first relevant signs for early diagnosis. The faster they are noticed and diagnosed, the better the course of treatment will be. This study aims to discuss the main oral manifestations, diagnostic methods, and treatment of four primary syndromes with primary oral involvement. It is an integrative literature review through scientific articles published between 2012 and 2023 and disseminated in Portuguese, English, and Spanish. They were found in the following databases: PubMed, SciELO, LILACS, BVS, and Google Scholar, and the Boolean operator was "AND." The Health Science Descriptors (DeCS) were: "Syndromes," "Oral Manifestations," "Oral Cavity," and "Dentistry." Sjogren's Syndrome is characterized as a chronic systemic and autoimmune disorder that affects the salivary and lacrimal glands, causing xerostomia, xerophthalmia, hyposalivation, and the development of dryness in other mucosal regions, while Gardner's Syndrome is a genetic dominant autosomal disease that can occur in the oral cavity through odontomas, osteomas, connective tissue tumors, carcinomas, and supernumerary teeth. Peutz-Jeghers Syndrome, on the other hand, is also characterized as an autosomal dominant hereditary disease, presenting as melanotic spots on the tongue, oral mucosa, and lips, with flat and painless characteristics. It is concluded that it is extremely important to know the clinical signs of these syndromes so that prior treatment can be performed and there is a favorable clinical evolution and prognosis for the patient.

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Pacientes de todas as idades em tratamento oncológico podem apresentar lesões bucais dolorosas em decorrência dos efeitos da quimioterapia e radioterapia. Tratamentos não invasivos como os lasers podem ser benéficos na melhoria destas condições e, neste contexto, o uso da fotobiomodulação (PBM), isoladamente ou em combinação com a terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT), pode ter efeitos positivos na cicatrização tecidual, reduzindo dor, edema e inflamação. O objetivo deste relato de caso foi descrever o tratamento de lesões agudas em gengiva inserida, utilizando PBM isoladamente ou em associação com aPDT, em paciente de 23 anos em tratamento quimioterápico para câncer de ovário. O uso de PBM e aPDT mostrou benefícios tanto na melhora de lesões gengivais agudas quanto na prevenção do aparecimento de novas lesões durante a quimioterapia, confirmando seu potencial como terapia auxiliar benéfica no manejo de pacientes com câncer. A intervenção precoce, aos primeiros sintomas das lesões, e também o uso preventivo do laser nos ciclos subsequentes de quimioterapia podem ter sido decisivos para prevenir sequelas periodontais, como recessão gengival, perda de inserção clínica e perda óssea e, também, trouxe conforto e alívio, reduzindo a dor e contribuindo para a cicatrização dos tecidos. Por se tratar de uma terapia de baixo custo e eficaz, seu uso, seguindo os protocolos descritos, deve ser incentivado para melhorar a qualidade de vida dos pacientes durante o tratamento oncológico envolvendo quimioterapia e/ou radioterapia.

Patients of all ages undergoing cancer treatment can present painful oral lesions as a result of the effects of chemotherapy and radiotherapy. Non-invasive treatments like lasers can be beneficial in improving these conditions and, in this context, the use of photobiomodulation (PBM), alone or in combination with antimicrobial photodynamic therapy (aPDT), can have positive effects on tissue healing, reducing pain, edema and inflammation. The objective of this case report was to describe the treatment of acute lesions in attached gingiva, using PBM alone or in association with aPDT, in a 23-year-old patient undergoing chemotherapy treatment for ovarian cancer. The use of PBM and aPDT showed benefits both in improving acute gingival lesions and in preventing the appearance of new lesions during chemotherapy, confirming its potential as a beneficial auxiliary therapy for the management of cancer patients. Early intervention, at the first symptoms of the lesions, and also the preventive use of laser in subsequent chemotherapy cycles may have been decisive to prevent periodontal sequelae, such as gingival recession, clinical attachment loss and bone loss and it also brought comfort and relief, by reducing pain and contributing to tissue healing. As it is a low-cost and effective therapy, its use, following described protocols, should be encouraged to improve quality of life of patients during cancer treatment involving chemotherapy and/or radiotherapy.

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A biotecnologia associada ao planejamento digital tem se tornado de grande valor científico em métodos avançados de tecnologias reconstrutivas faciais. O presente trabalho objetivou relatar uma reconstrução mandibular onde houve o planejamento digital prévio concomitante ao uso de materiais osteogênicos buscando melhores resultados funcionais, estéticos e debilitantes pós cirúrgicos. Paciente, 41 anos, sexo masculino, fumante, etilista, usuário de drogas compareceu à clínica particular para tratamento de fratura mandibular causada por projétil de arma de fogo. Em consulta inicial foi solicitado a tomografia de face com reconstrução 3d visando facilitar o reposicionamento condilar via software dolphin imaging que possibilitou a confecção de um protótipo mandibular. Com o protótipo, foi realizado uma moldura prévia da placa de reconstrução para facilitar sua instalação no transcirúrgico. Para isso utilizou-se o acesso submandibular para redução, reconstrução e fixação. Foi empregue tela de reconstrução 3D, Infuse rhBMP-2 e Bio-Oss. Os exames clínicos e complementares pós cirúrgicos revelaram a oclusão restabelecida e o côndilo reposicionado centrado dentro da fossa articular voltando para sua posição real anatômica, resultando no sucesso do tratamento. Portanto, é importante destacar a influência e a constante necessidade de atualização dos cirurgiões dentistas acerca do uso de novas técnicas reconstrutivas visando o melhor prognóstico ao paciente.

Biotechnology associated with digital planning has become of great scientific value in advanced methods of facial reconstructive technologies. The present study aimed to report a mandibular reconstruction where there was prior digital planning concomitant with the use of osteogenic materials seeking better functional, aesthetic and debilitating post-surgical results. Patient 41 years old, male, smoker, alcoholic, drug user attended the private clinic for treatment of mandibular fracture caused by a firearm projectile. In initial consultation, face tomography with 3D reconstruction was requested in order to facilitate condylar repositioning via dolphin imaging software, which made it possible to make a mandibular prototype. With the prototype, a previous frame of the reconstruction plate was made to facilitate its installation in the trans-surgical area. For this, submandibular access was used for reduction, reconstruction and fixation. 3D reconstruction mesh, Infuse rhBMP-2 and Bio-Oss were used. Post-surgical clinical and complementary exams revealed the reestablished occlusion and the repositioned condyle centered inside the articular fossa returning to its real anatomical position, resulting in the success of the treatment. Therefore, it is important to highlight the influence and the constant need to update dental surgeons regarding the use of new reconstructive techniques in order to achieve the best prognosis for the patient.

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O presente trabalho apresenta uma breve revisão da literatura e tem como objetivo primário apresentar, a partir um relato de caso clínico, algumas complicações pós-operatórias diagnosticadas em uma paciente submetida à cirurgia para tratar deformidade dentofacial do tipo classe II de Angle e excesso vertical de maxila. Assim como, o tratamento proposto para algumas dessas sequelas e o acompanhamento da evolução do caso. O caso clínico em questão demonstrou a necessidade imperativa do acompanhamento dos pacientes submetidos a cirurgias ortognáticas. Pela proximidade de acidentes anatômicos importantes, o aparecimento de complicações pós operatórias tem que ser sempre consideradas, de forma que medidas terapêuticas consigam mitigar ou muitas das vezes curar lesões decorrentes do ato cirúrgico.

The present work presents a brief review of the literature and its primary objective is to present, based on a clinical case report, some postoperative complications diagnosed in a patient undergoing surgery to treat Angle class II dentofacial deformity and vertical excess of jaw. As well as the proposed treatment for some of these sequelae and monitoring the evolution of the case. The clinical case in question demonstrated the imperative need to monitor patients undergoing orthognathic surgeries. Due to the proximity of important anatomical accidents, the appearance of post-operative complications must always be considered, so that therapeutic measures can mitigate or often cure injuries resulting from the surgical procedure.

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O osso é um tecido conjuntivo especializado, vascularizado e dinâmico que se modifica ao longo da vida. Quando é lesado, possui a capacidade de regeneração e reparação sem a presença de cicatrizes, mas em algumas situações devido a extensão do defeito ósseo, o tecido não se regenera completamente. Assim, faz-se necessária a realização de procedimentos de regeneração óssea. Existem diversos tipos de enxertos e técnicas com a utilização de diferentes barreiras e membranas para essa finalidade. Tendo em vista a importância das reconstruções ósseas, torna-se necessário conhecer a viabilidade e a influência dos biomateriais, associados ou não a enxertos autógenos e xenógenos na reparação óssea. Como metodologia do trabalho obteve-se 1567 artigos nos resultados totais da busca. Foram aplicados os critérios de análise de título e leitura do resumo. Os artigos que se distanciaram do objeto de observação foram excluídos e os duplicados foram removidos, para leitura na íntegra restaram 32 artigos. Foram selecionados, 14 artigos sobre Membranas Absorvíveis, 14 artigos sobre Membranas Absorvíveis e Membranas Não absorvíveis e 4 publicações sobre Membranas Não Absorvíveis. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática visando listar os tipos de barreiras e membranas mais empregadas nas cirurgias ósseas realizadas na odontologia, e suas composições e indicações.

Bone is a specialized, vascularized and dynamic connective tissue that changes throughout life. When it is damaged, it has the capacity to regenerate and repair itself without the presence of scars, but in some situations, due to the extent of the bone defect, the tissue does not regenerate completely. Bone regeneration procedures are therefore necessary. There are various types of grafts and techniques using different barriers and membranes for this purpose. Given the importance of bone reconstruction, it is necessary to know the viability and influence of biomaterials, associated or not with autogenous and xenogenous grafts, on bone repair. The aim of this study was to carry out a systematic review to list the types of barriers and membranes most commonly used in dental bone surgery, their composition and indications.

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O objetivo desta revisão integrativa é compilar e analisar, por meio da literatura científica dos últimos anos, evidências de desafios referentes aos cuidados em saúde bucal de crianças com autismo vivenciados por pais/cuidadores. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura desenvolvida pelo método da Prática Baseada em Evidências. A pesquisa dos artigos foi realizada nas bases de dados da área da saúde ­ Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e U.S. National Institutes of Health's National Library of Medicine. Considerando-se os critérios de inclusão e exclusão, selecionaram-se nove artigos. A partir da análise interpretativa, emergiram quatro categorias temáticas: Desafios na escovação dentária de crianças com autismo, Desafios frente à assistência odontológica, Medo com relação aos cuidados em saúde bucal e Estratégias de cuidado em saúde bucal. Espera-se que este trabalho estimule a produção de outras pesquisas em torno do binômio pais/criança com Transtorno do Espectro Autista, tendo em vista as implicações que a saúde bucal apresenta em sua qualidade de vida.

The objective of this integrative review is to compile and analyze, through the scientific literature of recent years, evidence of challenges related to oral health care for children with autism experienced by parents/caregivers. This is an integrative literature review developed using the Evidence-Based Practice method. The search for articles was conducted in health databases - Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and U.S. National Institutes of Health's National Library of Medicine. Considering the inclusion and exclusion criteria, nine articles were selected. From the interpretative analysis, four thematic categories emerged: Challenges in dental brushing for children with ASD, Challenges in dental care assistance, Fear regarding oral health care, and Oral health care strategies. It is expected that this work will stimulate the production of further research around the parent/child dyad with Autism Spectrum Disorder, considering the implications that oral health presents in their quality of life.

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A Doença periodontal (DP) envolve doença bucal infecciosa de cunho polimicrobiano e multifatorial, que pode ocasionar inflamação crônica no periodonto. O câncer engloba a contextualização empregada para uma somatória de cerca de cem patologias que concomitantemente possuem características que envolvem crescimento desordenado ou anormal de células e que podem afligir qualquer localidade do organismo. Sabe-se que determinados órgãos podem ser mais afligidos do que outros e que se pode conviver com tumores com maior e menor agressividade. Estudos epidemiológicos consideram a presença da DP como fator a ser relevado ao considerar nos pacientes o risco para surgimento do câncer. Sabe-se que a DP leva a instalação de processo inflamatório, fundamento de Medicina Periodontal e que o mesmo pode acarretar repercussões sistemicamente, entre as quais o câncer. O objetivo do presente artigo foi o de analisar como pode haver possibilidade de associação entre DP e o aparecimento de câncer. Realizou-se revisão narrativa da literatura com levantamento de estudos acerca da possibilidade de associação entre câncer e doenças periodontais. O processo inflamatório persistente de baixo grau presente na DP pode ser associado ao aparecimento do câncer. DP são capazes de promover processo inflamatório e de ocasionar patologias sistêmicas, entre as quais o acometimento pelo câncer. Mecanismos responsáveis pela correlação DP e câncer envovem a desregulação da imunidade. Concluiu-se que pode haver inter-relação entre o acometimento pela DP e o surgimento de câncer e que se deve primar por uma abordagem com cunho preventivo, que seja capaz de deter o avanço da neoplasia ou que possa identificar a presença do câncer precocemente, promovendo tratamentos antineoplásicos menos dispendiosos.

Periodontal disease (PD) involves a polymicrobial and multifactorial infectious disease in the mouth, which can cause chronic inflammation in the periodontium. Cancer encompasses the contextualization used for a sum of around one hundred pathologies that concomitantly have characteristics that involve disordered or abnormal growth of cells and that can afflict any location in the body. It is known that certain organs can be more affected than others and that one can live with more and less aggressive tumors. Epidemiological studies consider the presence of PD as a factor to be taken into account when considering the risk of cancer in patients. It is known that PD leads to the onset of an inflammatory process, the basis of Periodontal Medicine, and that it can have systemic repercussions, including cancer. The objective of this article was to analyze how there may be a possibility of an association between PD and the onset of cancer. A narrative review of the literature was carried out with a survey of studies on the possibility of an association between cancer and periodontal diseases. The persistent low-grade inflammatory process present in PD may be associated with the onset of cancer. PD are capable of promoting an inflammatory process and causing systemic pathologies, including cancer. Mechanisms responsible for the correlation between PD and cancer involve dysregulation of immunity. It was concluded that there may be an interrelationship between PD and the appearance of cancer and that a preventive approach should be adopted that is capable of stopping the progression of the neoplasia or that can identify the presence of cancer early, promoting less expensive antineoplastic treatments.

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Introdução: A reabilitação protética da maxila e mandíbula torna-se desafiadora e altamente complexa em casos que os pacientes apresentam a "síndrome da combinação", também conhecida como síndrome de Kelly. Essa síndrome foi descrita de acordo com a combinação das cinco características geralmente presentes: reabsorção do rebordo ósseo maxilar na região anterior; hiperplasia papilar palatina; aumento volumétrico da região de tuberosidade da maxila; extrusão dos dentes anteriores inferiores e reabsorção do osso mandibular posterior. Este relato teve o objetivo de descrever o caso clínico de um paciente atendido em clínica odontológica privada e que apresenta a combinação das características descritas por Kelly (1972) e enquadrado como síndrome. E também teve como intuito permear as etapas do tratamento: avaliação, diagnóstico, plano de tratamento/ planejamento, procedimentos cirúrgicos e protéticos, prognóstico, acompanhamento do paciente. Relato de caso: Paciente V.J.R., gênero masculino, 62 anos de idade compareceu ao Instituto Rosenvaldo, em julho de 2019, com queixa principal: "Quero voltar a sorrir e mastigar melhor". Ao realizar anamnese o paciente relatou que sofre de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus tipo II, dislipidemia, dificuldade respiratória e sem alterações no sistema hematológico. A cirurgia de instalação dos implantes dentários em maxilla e mandíbula foi realizada sob sedação com a presença de médico anestesista e sem intercorrências. A última etapa foi a instalação das próteses protocolo em maxila e mandíbula e o paciente demonstrou estar satisfeito com a realização do seu sonho de voltar a sorrir e ter maior conforto mastigatório e qualidade de vida. São realizados retornos periódicos ao consultório odontológico de 6 em 6 meses para acompanhamento, remoção e limpeza das próteses protocolos superior e inferior. Conclusões: Os procedimentos realizados permitiram reestabelecer a oclusão equilibram o sistema estomatognático, proporcionar uma melhor estética do sorriso ao individuo e consequentemente melhorar a autoestima e qualidade de vida do paciente.

Introduction: Prosthetic rehabilitation of the maxilla and mandible becomes challenging and highly complex in cases where patients present with "combination syndrome", also known as Kelly syndrome. This syndrome was described according to the combination of the five commonly present characteristics: resorption of the maxillary bone ridge in the anterior region; palatine papillary hyperplasia; volumetric increase in the maxillary tuberosity region; extrusion of the lower anterior teeth and resorption of the posterior mandibular bone. This report aimed to describe the clinical case of a patient seen at a private dental clinic and who presents a combination of the characteristics described by Kelly (1972) and classified as a syndrome. It also aimed to permeate the stages of treatment: assessment, diagnosis, treatment plan/planning, surgical and prosthetic procedures, prognosis, patient follow-up. Case report: Patient V.J.R., male, 62 years old, attended the Rosenvaldo Institute, in July 2019, with the main complaint: "I want to smile again and chew better". When performing anamnesis, the patient reported that he suffered from arterial hypertension, heart failure, type II diabetes mellitus, dyslipidemia, respiratory difficulty and no changes in the hematological system. The surgery to install dental implants in the maxilla and mandible was performed under sedation with the presence of an anesthesiologist and without complications. The last step was the installation of the protocol prostheses in the maxilla and mandible and the patient was satisfied with the realization of his dream of smiling again and having greater chewing comfort and quality of life. Periodic visits are made to the dental office every 6 months for monitoring, removal and cleaning of the upper and lower protocol prostheses. Conclusions: The procedures performed allowed to reestablish the occlusion, balance the stomatognathic system, provide a better smile esthetics to the individual and consequently improve the patient's self-esteem and quality of life.

RESUMO

Introdução: A psoríase é uma doença mucocutânea inflamatória crônica benigna e imunomediada, de envolvimento sistêmico e diferentes fenótipos clínicos, com possível envolvimento de manifestações orais. Objetivo: Reconhecer as principais manifestações orais e diagnósticos diferenciais associados à psoríase. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através da coleta de artigos científicos indexados nas bases de dados BVS, PubMed, SciELO e literatura cinzenta do Google Acadêmico, no período de agosto a setembro de 2023, utilizando os descritores "Psoríase", "Psoriasis", "Manifestações bucais", e "Oral manifestations", associados ao operador booleano "AND". Foram incluídos estudos publicados na íntegra, entre o período de 2013 a 2023. Resultados: Um total de 15 estudos foram incluídos para análise e extração de dados. Destes, 40% foram publicados no Brasil. As manifestações orais mais prevalentes em pacientes com psoríase foram a língua geográfica (LG), língua fissurada (LF), doença periodontal (DP), infecção por Cândida Albicans, ressecamento das mucosas, líquen plano e gengivite. Conclusão: O diagnóstico das manifestações orais da psoríase pelo Cirurgião-Dentista (CD) através de exames odontológicos de rotina é um desafio, haja vista suas características clínicas não específicas na maioria dos casos. Portanto, torna-se fundamental o conhecimento acerca da doença pelos profissionais, para melhor condução do plano de tratamento e proservação do caso clínico dos pacientes diagnosticados com psoríase.

Introduction: Psoriasis is a benign, immune-mediated chronic inflammatory mucocutaneous disease, with systemic involvement and different clinical phenotypes, with possible involvement of oral manifestations. Objective: Recognize the main oral manifestations and differential diagnoses associated with psoriasis. Materials and Methods: This is an integrative literature review carried out through the collection of scientific articles indexed in the BVS, PubMed, SciELO and Google Scholar gray literature databases, from August to September 2023, using the descriptors "Psoriasis" and "Oral manifestations", associated with the Boolean operator "AND". Only full studies published were included, between the period 2013 and 2023. Results: A total of 15 studies were included for analysis and data extraction. Of these, 40% were published in Brazil. The most prevalent oral manifestations in patients with psoriasis were geographic tongue (GT), fissured tongue (FT), periodontal disease (PD), Candida Albicans infection, dry mucous membranes, lichen planus and gingivitis. Conclusion: The diagnosis of oral manifestations of psoriasis by the Dental Surgeon (DS) through routine dental examinations is a challenge, see its non-specific clinical characteristics in most cases. Therefore, knowledge about the disease by professionals is essential to better conduct the treatment plan and follow-up on the clinical case of patients diagnosed with psoriasis.